Vaše pracoviště mamografie ve Svitavské nemocnici připravilo pro zaměstnance setkání u příležitosti osvětové kampaně Růžový říjen. O jakou akci se jednalo?
Růžový říjen má poskytnout více informací veřejnosti ohledně prevence rakoviny prsu a dnešní setkání bylo určeno speciálně pro zaměstnance. Chtěli jsme, aby mohli za námi přijít, podívat se na model prsou a zjistili, jak se dají vyšetřit, získali informace o pravidelnosti sebevyšetřování a případně věděli, že pokud dojde k tomu, že si něco najdou, tak jaký je další postup.
Jaký je ten správný postup?
Pokud si něco najdete v prsu, je důležité vědět, jaké to má vlastnosti a čeho si všímat. Hlavně nás zajímá bulka – hmatná boulička, která nebolí a která se nám nově objevila v prsu. Proto je nově kladen velký důraz právě na sebevyšetřování, na to, abychom znali svoji prsní žlázu. Vlastní žláza je hrbolatá sama o sobě, a ne všechny bouličky se tam objeví nově.
Jak často by se měla žena sebevyšetřovat? Hraje nějakou roli i věk?
Vyšetřování by mělo proběhnout, bez ohledu na věk, jednou měsíčně. Je dobré jej naplánovat po menzes, po první fázi menstruačního cyklu, obvykle pátý až desátý den. Před menstruací probíhají velké hormonální změny v prsech. Ženy udávají bolesti a různá zduření. Po menstruaci se ta žláza uklidní, proto je dobré toto vyšetření plánovat v první polovině menstruačního cyklu.
Všímat bychom si měli kůže – jestli na ní nejsou nějaké dolíčky, jestli tam není vzhled pomerančové kůže. Podívat se na bradavku, jestli se nevtahuje, jestli na ní není ekzém, jestli z ní neteče krev nebo nějaké větší množství jiného sekretu.
Vlastní vyšetření potom probíhá pohmatem v různých polohách. Vyšetřujeme třemi prsty krouživými pohyby. Vyšetřujeme s různým přítlakem, nejdřív jemně, poté středně přitlačíme. Když přitlačíme nejvíc, tak vyšetříme nejhlubší část toho prsu.
Pokud si v prsu něco nahmatám, co mám dělat?
Pokud jste mladší žena a probíhá u vás stále menstruace a je to právě v období před menzes, vyplatí se počkat až měsíčky proběhnou, a jestli nález bude stále přetrvávat další dva týdny, tak je vhodné přijít na vyšetření.
Proč doporučujete vyčkat dva týdny, než by se měla žena vydat ke svému lékaři?
Tím, že počká, předejdeme falešným nálezům. Někdy ty hormonální uzly před menstruací můžou vypadat velice divoce. My řekneme, že uděláme biopsii a může to být zbytečné. Chápu, že některé ženy nevydrží dva týdny čekat a raději podstoupí biopsii, i zbytečnou, než aby čekaly. Z toho důvodu doporučujeme vyšetření alespoň odložit, pokud to psychicky zvládnou.
Jsou ženy, které mají ze samovyšetřování nepříjemný pocit. Mohou se nechat vyšetřit v rámci prevence přímo u vás na mamografii?
Preventivní program se týká žen od 45 let. Od tohoto věku má žena jednou za dva roky nárok na preventivní mamografické vyšetření s tím, že pokud je potřeba, doplní se i ultrazvuk a další následná vyšetření. Je dobré se vyšetřovat i v mezidobě, protože některé nádory nemůžeme postihnout v době toho vyšetření nebo jsou rychleji rostoucí a můžou skutečně vzniknout dřív než za dva roky. Pokud se žena bojí vyšetřovat sama sebe, tak může říct partnerovi. Máme případy, kdy přijdou ženy, že právě partner jim nahmatal bouličku. Ale nejlépe svá prsa zná žena sama – umývá se, obléká se, ví, že jednou se bradavka zatáhne, ale jde vyndat zpátky, takže nepůjde o nějaký těžší stav. Bylo by lépe ten strach překonat.
Když je ženě méně než 45 let, je i pro ni nějaká možnost preventivního vyšetření?
Může se objednat a přijít na vyšetření jako samoplátkyně, pokud se stále bavíme o ženách, které si nic nehmatají, jsou bez nějaký příznaků, a přesto se chtějí nechat vyšetřit. Na většině pracovišť si lze zaplatit ultrazvukové vyšetření. Někdy se doplňuje i mamograf, ale u mladších žen se jako první volí právě ultrazvukové vyšetření.
